癌（がん）と発癌物質のニュースと解説

1. 細胞外マトリックス機能の解明が予防医学進歩に貢献する近年は細胞外マトリックスが癌（がん)、肥満などの慢性炎症や諸々の難治性慢性炎症性疾患のオンオフに重要な機能を持つことが解明されつつあり、研究者の主要テーマの一つ。注目され始めてまだ20年くらい、未明部分は多々ありますが、革新的な発見も多く、非常に期待されるターゲットです。老化細胞が自然死せずに修復、再生して育まれるフィールドとなるのも細胞外マトリックスです。*マトリックス（matrix：基盤、母体）*細胞外マトリックス(Extracellular Matrix：ECM) 細胞群の隙間を埋めて細胞と細胞を繋いでいるタンパク質組織。細胞外マトリックス(ECM)の探究は医薬品開発目的の研究者が大半ですが、癌治療薬に関しては、まだまだ夜明け前の段階。コストと副作用の障壁を取り払うには時間がかかりそうで、低コストが期待されている「遺伝子編集」による治療の実現が早いかもしれません。しかしながら細胞外マトリックスの機能研究では、医薬品不要な癌予防のヒントが山盛り。予防医学の大きな発展が期待されています。 2. マトリセルラータンパク：matr...

長寿社会の勝ち組となるには（その35）：国連傘下の世界保健機構（WHO)と実務を代行(?)する米国厚生省のCDCは「世界肝炎の日」に肝炎撲滅のキャンペーンを世界に発信します。CDC：Centers for Disease Control and Prevention（アメリカ疾病管理予防センター）「鉄剤注射は肝腎を害し寿命を縮める」　Ｑ＆Ａ　： ナッシュ（NASH）、腎臓疾患、糖尿病の原因にも1. 世界肝炎の日（World Hepatitis Day ：WHD)2019年7月28日は世界肝炎の日（World Hepatitis Day ：WHD)世界では約3億人が感染しているといわれる各種の肝炎(Hepatitis)。世界肝炎の日はその撲滅をテーマにした国連のキャンペーンです。スローガンは「Missing Millions」。毎年肝炎で亡くなる世界の約100万人に因んでいます。今年のキャンペーンでは特に非ウィルス性肝炎をとりあげています。「On World Hepatitis Day, 28 July, we call on people from across the worldto...

＊MSKまたはMSKCC（Memorial Sloan Kettering Cancer Center：メモリアル・スローン・ケタリングがんセンター）＊BMT（bone marrow and stem cell transplants：骨髄と幹細胞の移植）（参考）長寿社会の勝ち組となるには（その31） 腸内微生物叢（フローラ）バランスの崩壊 炎症性腸疾患（IBD）が癌の発現、進化を促進する1. 白血病治療の副作用を軽減する腸内細菌叢白血病治療薬「キムリア（商品名」の公的医療保険適用（22日から）を厚生労働省が決定したことが報道されました（2019年5月15日）。キムリアの重大な副作用（＊サイトカイン・リリース・シンドロームなど）が懸念されている時期でしたから白血病医療関係者ならずともそのスピード感ある発表は驚きでした。米国ではキムリアは約5,000万円を要しますが、厚生労働省の努力により日本の公定価格（薬価）は3,349万円。それでも破たんする瀬戸際といわれる医療財政の現状を考えると先般の皮膚癌等の治療薬オプジーボ同様に驚くべき巨額。高額療養費適用で低所得者なら個人負担の上限は年間12...

NHKの人体シリーズ第1回（腎臓）で腎臓疾患の主原因が医薬品と言い切った山中伸弥博士も第2回（腸）では、癌を誘発する腸内微生物叢（microbiome）のアンバランスが抗生物質の乱用と生菌サプリメントの過剰摂取を原因とするとは言えませんでした。公平な、消費者ファーストの姿勢は変わらぬと思いますが抗生物質は人類を微生物感染症から救った功績が大きく、現在でも重篤な感染症治療など、医療には欠かせぬ重要医薬品。負の部分を指摘したくなかったのでしょう。癌の発症と進化、転移に抗生物質は深く関わっています。腸内微生物叢研究はまだまだ途上です。先回のこのコラムで掲載した「腸内微生物叢移植」。現段階ではこれしか確実な方法が無いことがお分かりと思います。長寿社会の勝ち組となるには（その30） 最新免疫療法抗がん剤（PD1阻害剤）の効果を高める 腸内微生物叢移植１．腸内微生物叢（腸内フローラ）研究が飛躍的に進展しています様々な体の部位の炎症と遺伝子の傷害、変異経路に微生物が介在していることは疫学的に知られていましたが、腸内微生物はあまりに多面的な動きを示すためにその正体が掴みきれませんでした。最近になり研究...

1. 腸内微生物叢（gut flora）の棲み処（すみか）を移植この（2019年）3月29日から４月3日にかけてアトランタで開催された全米がん研究協会(AACR)年次総会のプログラムで発表された「腸内微生物叢棲み処（すみか）の移植」が癌治療関係者や患者の間で大きな話題となっています。移植の発表の一つはテキサス大学MDアンダーソン癌センターのジェニファー・ワーゴ（Jennifer Wargo）博士のグループによるものです。「Fecal transplants could help patients on cancer immunotherapy drugs」「腸内微生物叢棲み処（すみか）の移植がPD1阻害剤の効果を高める」（注釈）＊全米がん研究協会(AACR：the American Association for Cancer Research)＊全米がん研究協会の目標：Integrative Cancer Science• Global Impact • Individualized Patient Care＊腸内微生物叢の棲み処の現物試料は、原文でstool sample（便のサン...

抗悪性腫瘍に大きな需要がある抗がん剤タキソール（パクリタクセル）は狭心症に使用されるステントのコーティング剤（DES）の一つとしても広く普及しています。タキソールは植物（西洋いちい：Taxus baccata)由来の抗がん剤ですが、悪性腫瘍治療に大きな成果をあげている反面、様々な強い副作用があります。ここで取り上げたのはFDAがステントのコーティングに対する消費者と製造会社に対する公平、公正な姿勢です。最近の難病相手の医薬品は緊急の必要に迫られますから認可行政は見切り発車です。市場に現れてから間もないものが多く、2－30年程度経過していれば長いほうですから、FDAと同じく病院や医師も重篤な副作用発生に責任をとることは出来ず、利用者の自己判断、自己責任に任せるしか方法がありません。1. アメリカ食品医薬品局（FDA）の書簡2019年3月17日にアメリカ食品医薬品局（FDA）が心臓疾患専門医とその学問に関連を持つ分野の研究者に宛てた書簡が話題となっています。「Treatment of Peripheral Arterial Disease with Paclitaxel-Coated Ba...

「健康に良いはずが、真逆に働く不健康食品」(2)1. 緊急性を要する安全食品、食材との取り組み食の安全性は誰もが望んでいるわけでは無いといわれます。理由は様々でしょうが、20年～30年間発症しないなら、安全な食品として摂食することに抵抗感が無い人々は少数派でありません。それはそれで個人の「生き方」ですから否定はしませんが新しい生命には「意思」がありません。少なくとも生まれた時は長寿を達成出来るだけの健康な体を与えるのが大人の責務。子供を親の所有物のように考えている層には馬耳東風でしょうがわれわれは食の安全性議論を続けます。2. お客様と交換する地域の安全食品情報（仮題）ノギボタニカルでは安全な加工食品を提供する地域の会社、お店の情報を新たに作るお客様の情報提供ページを通じてお客様同士が情報を共有してもらう企画を進めています。まだページは完成していませんが、すでに幾つもの情報が寄せられていますので、今週はロハスケのページを借りて輸入チョコレートの人工甘味料に関するメールをいただいたお客様の感想をご紹介します。先週の酸化した鯖缶詰に続いて「健康に良いはずが、真逆に働く不健康食品」として採り...

人気絶頂のアイドル的スイマー池江璃花子選手が白血病発症を公表し、多くの国民が早い回復を祈る情景が毎日のように報道されている2月ですが、日本では白血病はリンパ腫を含めれば決して珍しい癌ではありません。世界的には部位別ランキングの15位くらいですが、日本では膵臓、肝臓、腎臓がんと肩を並べる数字で、日本のトップ10に入っています。毎年2月4日は世界がんの日（World cancer day)WHOと国際がん研究所(IARC) は癌と戦う国際対がん連合(UICC) をサポートし様々なキャンペーンを展開します。(IARC)：International Agency for Research on Cancer )(UICC：Union for International Cancer Control )2019年世界がんの日キャンペーンのシンボル 1. 池江璃花子選手が白血病発症「世界のがんの日」月間ともいえる2月に、日本の競泳界で新星と期待されていた池江璃花子選手が白血病発症を公表(2019年2月12日)、治療を始めたことが報道され、白血病（ルキミア：Leukaemia）ばかりでなく、悪性リン...

富の集中が進み、超ビリオネア8人の所得が世界人口の半分を占める35億人の所得と同じ、といわれる世紀。残念ながら、癌（がん）を対象とする医薬品、医療開発は、富裕層目当ての抗がん新薬開発に狂奔するベンチャーと巨大製薬会社ばかり。癌（がん）など高度な、手間のかかる医療、医薬品は世界の資産家を数億人か、極端に言えば超富裕層の数百万人をターゲットにすればパフォーマンスの良い結果が得られるからでしょう。多くの先端治療研究者はこれらの高額バイオ医薬品が普及すれば世界経済が変わるほどのインパクトがあると指摘しています。日本では今回（2018年）ノーベル賞を授与された本庶佑博士、アリソン博士らのモノクローナル抗体によるがん治療法が実用化で先行しています。1992年から1999年に京都大学の本庶 佑博士（ほんじょ・たすく）らの研究グル―プが*PD-1 （Programmed cell death 1）を発見したことにより、関係者らは抗PD-1 モノクローナル抗体（Monoclonal antibodies：mAb) の開発に着手。がん治療はモノクロナール抗体療法では困難といわれ続けた世評を打破する新薬開発...

乳酸菌の医学的研究はメーカー主導が多く、正しい情報を伝えていないのが乳酸菌研究に先導的な役割を果たしている研究者達の悩みだそうです。いまだに「胃の関門を通り抜け、生きたまま腸に届く」「当社の飲料には乳酸菌がxxx億個」などの無意味な、それでも消費者受けをする宣伝文句が跋扈（ばっこ）。以下は地方都市市立病院内科部長である臨床内科医師のつぶやき東洋医学にも通じた学識の深さと診療は多くの患者から高い評価を受けています。1. お薦めしたい植物性乳酸菌大塚チルド食品が展開した「野菜の戦士 」という商品に興味を持っていましたがあまり売れなかったようです。日本人になじみ深い漬物の発酵菌の一つであるPediococcus pentosaceusを使った発酵食品で、ベースが乳製品ではなく植物原料、野菜、果物である点が特徴。（Lactobacillus brevisを使ったカゴメのラブレは乳製品を混ぜています）日本人にとって乳製品のメリットをいま一つ、納得していない私としては受け入れやすく、また、“植物性乳酸菌“という宣伝文句も目新しく、一般の方たちの乳酸菌、そしてヨーグルトなどについての誤った“常識”を...